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江西兒童長短腿怎么辦?如何矯正

時間: 2018-03-26 09:47:44來源: 江西省惟爾麗康復器具有限公司
 雙下肢的不等長,直接表現(xiàn)是跛行步態(tài),間接會造成骨盆傾斜畸形,進而引發(fā)代償性脊柱側彎,嚴重影響兒童的生理和心理。那么這種兒童長短腿該如何糾正呢?九江假肢小編就來為大家講解一下。
      兒童雙下肢不等長,俗稱:長短腿。原因有多種:外傷后骨骺異常發(fā)育、先天性雙下肢發(fā)育異常、脊髓灰質炎后遺癥、先天性髖關節(jié)發(fā)育異常等等。
      青春期之前,由于脊柱的骨化不全,脊柱側彎是可逆的。進入青春期后,隨著骨骼的發(fā)育成熟、鈣化,脊柱側彎會成為不可逆的固定性脊柱側彎,無論是采用手術、矯形、和保守,效果都不理想。
      科學的測量出雙下肢的長度差,采用補高矯形鞋補高短縮側下肢,直至兒童骨骼發(fā)育停止為止。在此期間,通過補高矯形鞋能保持雙下肢的相等長度,保持骨盆水平位,矯正脊柱側彎,跛行步態(tài)。專門的補高矯形鞋能盡量的隱藏補高,有利于兒童的軀體發(fā)育和兒童心理的發(fā)育。
      骨骼發(fā)育期結束后接受肢體延長手術。
 
一、 補高矯形鞋矯正期:
      在兒童的生長發(fā)育期,其骨骼處于未全鈣化的軟骨狀態(tài),雙下肢的不等長也在不斷的變化過程中,此階段不能采用肢體延長手術。只能采用專門的補高矯形鞋進行矯正,保持雙下肢的相等長度,保持骨盆水平位,矯正脊柱側彎,跛行步態(tài)。
      補高矯形鞋矯正期至兒童骨骼發(fā)育停止為止。此期間由于下肢的長度及足的大小隨發(fā)育不斷的變化,一般每6個月左右需要進行一次高度調整,更換新的補高矯形鞋。
      骨骼發(fā)育期的結束與否通過骨齡檢查來判定。
 
二、肢體延長手術:
      骨骼發(fā)育期結束后,可采用肢體延長手術延長短縮側的下肢,治雙下肢不等長。肢體延長手術根據(jù)短縮的長度不同,選擇延長的部位也不同,一般選擇脛骨上段或股骨下段,各醫(yī)院報道的延長長度從1厘米—10厘米不等。一般5厘米以下的延長可以通過一次手術來完成;由于神經(jīng)和血管的過度牽拉會造成血管神經(jīng)的損傷,所以5厘米以上的肢體延長術選擇分次手術來完成。
      兒童雙下肢不等長若不進行專門的補高矯形鞋矯正,直接表現(xiàn)是跛行步態(tài),嚴重影響其生理和心理發(fā)育;間接會造成骨盆傾斜畸形,進而引發(fā)代償性脊柱側彎。隨著骨骼的發(fā)育成熟、鈣化,脊柱側彎會發(fā)展成為不可逆的固定性脊柱側彎。固定性脊柱側彎很難,手術和保守矯形效果都不理想。
      成年后骨骼發(fā)育結束,短縮的下肢可以進行肢體延長手術。但是,骨盆畸形和脊柱側彎也隨著骨骼發(fā)育結束而轉為固定型。此時若延長短縮的肢體,補齊下肢的高度,傾斜的骨盆和脊柱的側彎會造成軀干新的姿勢異常,繼而會出現(xiàn)新的并發(fā)癥。
      錯過了較佳的矯正時期,會造成無法挽回的損失,結果是抱憾終生。
 
兒童補高矯形鞋的意義
      根據(jù)雙下肢短縮的距離差,采用內補高、外補高或內外結合補高的方式,將雙下肢的長度差補齊,保持骨盆水平位,矯正脊柱側彎,跛行步態(tài)。同時,盡可能的隱藏補高,較大程度的有利于兒童的軀體發(fā)育和兒童心理的發(fā)育。
      補高矯形鞋矯正期至兒童骨骼發(fā)育停止為止,在此期間,能保持雙下肢的相等長度,保持骨盆水平位,矯正脊柱側彎,為骨骼發(fā)育期結束后接受肢體延長手術創(chuàng)造條件。
 
兒童補高矯形鞋的矯形過程: 
      1、確認補高高度:通過專門矯形醫(yī)生的診斷、測量,計算出其雙下肢的長度差。
      2、制定補高具體方案:根據(jù)需補高高度、踝關節(jié)活動度、足型、矯形鞋外觀等綜合因素,選擇內補、外補、內外結合補高等方式。要盡可能的隱藏補高,較大程度的有利于兒童的軀體發(fā)育和兒童心理的發(fā)育。
      3、檢驗并修正補高的高度:由于身體存在各種代償機制,外測量所反應出的高度差往往會被代償所干擾。因此,在補高之前和補高后拍攝體位的X線片,來確認骨盆和脊柱位置的變化情況,驗證補高的高度是否合適,并依此進行補高鞋的修正。
      4、由于兒童處于不斷的發(fā)育過程中,隨著其發(fā)育,補高的高度和足的大小也在不斷的變化,每6個月左右需要進行一次高度調整并更換補高鞋,直至其發(fā)育停止為止。
 
     江西省惟爾麗器具有限公司(簡稱“惟爾麗”)于2015年8月成立于南昌市象湖湖畔,南昌市民政局審批假肢矯形器-資格認定單位(南昌市民政局)集:南昌假肢南昌矯形器、南昌器具等產品的研發(fā)、生產、銷售、裝配服務為一體,擁有世界優(yōu)良的假肢技術、產品和服務,與國內外多家品牌形成戰(zhàn)略合作關系,并把國內外好的產品,前沿的技術以及可靠的工藝引進國內。公司以“客戶,盡心盡責,同心同德追求更高:為經(jīng)營理念,將世界優(yōu)良的產品、優(yōu)良的技術、貼心的服務給中國肢體殘疾人。
 
    公司目前代理菲若爾(FILLAUER)、福瑞達(FREEDOM)、丘來福(TRULIFE)、德國保爾防(BAUERFEIND)、德國邁迪(MEDI)、英國北海(NSP)、丹陽精博等國內外品牌。
 
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