撫州江西假肢步態(tài)分析知識
江西假肢步態(tài)分析在假肢中的兩大應用：
?對穿戴假肢前后的步態(tài)進行評定，評定假肢的可行性 ，以便作出的調整 。 比如踝關節(jié)，醫(yī)學上給出的結論是踝關節(jié)運動有三個維度，術語分別為跖屈背屈、內翻外翻、內收外展。而這些空間角度都可以用便攜式步態(tài)分析儀進行測量。在假肢制作的時候就可以根據(jù)角度設置踝關節(jié)處的角度。
?評價步態(tài)訓練效果。 假肢過程中需要對患者進行步態(tài)矯正訓練，改變異常程度，直至如同正常人樣走路。如果師不能及時客觀的評估步態(tài)訓練效果，那么訓練也只是盲目的。
■膝下假肢常出現(xiàn)的問題： 異常步態(tài) 內八字 膝蓋疼痛 外八字 步寬增大，膝近端外側及遠端內側疼痛 軀干側彎 假肢過短，假肢引起疼痛 劃弧步態(tài) 兩腳步寬不一致，擺動路徑異于常人 踮腳 站立相末期腳趾撐地 步長不等 健側腿的步長短于假肢側腿步長 小腿假肢的異常步態(tài)主要是對線不良引起的，還有就是接受腔適配不良，殘肢疼痛及其截肢者自身的不良習慣和等引起的。
02 首度知道步態(tài)周期 步行過程可分為2個階段：腳與地面接觸時期，腳離開地面時期。 腳與地面接觸時又可分為三個階段：觸地期 支撐期 蹬伸期 異常步態(tài)主要表現(xiàn)在步態(tài)周期時間異常，左右腳不對稱。 （注：每個階段分別有對應的參考值，用%表示） 說實話，老師講的這些我并不是特別明白，有的時候還挺煩躁焦慮，因為我迫切想知道的是我的步態(tài)到底如何。話說回來，至少欣慰的是我又學到了能夠幫助我早日恢復的知識。
03 步態(tài)評估 然后，我在他們的步態(tài)分析室做了一下步態(tài)評估。把鞋墊放到鞋子里后，我拿著手機簡單的來回走了幾分鐘，老師便讓我把手機給他，給我看了我的測試結果-動態(tài)步態(tài)報告。
■結果：假腳過分向外旋轉
■分析： 站立期膝關節(jié)向前內側傾斜抖動 ；患者假肢外展且步寬過大； 蹬離期假腳外旋使假腳行走困難，使接受腔內殘肢扭矩過大。 我還在室內做了一些跨越障礙物練習。當我拿著我的報告時，可以清楚的得知我的腳抬了多高，角度有多大，速度是多少。老師解釋說這些指標與跨越障礙物的能力密切相關，數(shù)值的高低分別代表了什么含義。 例如較大擺動速度，通常是步行速度的3倍以上，遇到障礙物時，擺動速度明顯過快。例如擺動寬度，是擺動過程中足部運動和前進路徑之間的較長距離。較大擺動寬度的增加是衡量劃圈步態(tài)的顯著特征，預示著運動神經受損可能性很大。
?對穿戴假肢前后的步態(tài)進行評定，評定假肢的可行性 ，以便作出的調整 。 比如踝關節(jié)，醫(yī)學上給出的結論是踝關節(jié)運動有三個維度，術語分別為跖屈背屈、內翻外翻、內收外展。而這些空間角度都可以用便攜式步態(tài)分析儀進行測量。在假肢制作的時候就可以根據(jù)角度設置踝關節(jié)處的角度。
?評價步態(tài)訓練效果。 假肢過程中需要對患者進行步態(tài)矯正訓練，改變異常程度，直至如同正常人樣走路。如果師不能及時客觀的評估步態(tài)訓練效果，那么訓練也只是盲目的。
■膝下假肢常出現(xiàn)的問題： 異常步態(tài) 內八字 膝蓋疼痛 外八字 步寬增大，膝近端外側及遠端內側疼痛 軀干側彎 假肢過短，假肢引起疼痛 劃弧步態(tài) 兩腳步寬不一致，擺動路徑異于常人 踮腳 站立相末期腳趾撐地 步長不等 健側腿的步長短于假肢側腿步長 小腿假肢的異常步態(tài)主要是對線不良引起的，還有就是接受腔適配不良，殘肢疼痛及其截肢者自身的不良習慣和等引起的。
02 首度知道步態(tài)周期 步行過程可分為2個階段：腳與地面接觸時期，腳離開地面時期。 腳與地面接觸時又可分為三個階段：觸地期 支撐期 蹬伸期 異常步態(tài)主要表現(xiàn)在步態(tài)周期時間異常，左右腳不對稱。 （注：每個階段分別有對應的參考值，用%表示） 說實話，老師講的這些我并不是特別明白，有的時候還挺煩躁焦慮，因為我迫切想知道的是我的步態(tài)到底如何。話說回來，至少欣慰的是我又學到了能夠幫助我早日恢復的知識。
03 步態(tài)評估 然后，我在他們的步態(tài)分析室做了一下步態(tài)評估。把鞋墊放到鞋子里后，我拿著手機簡單的來回走了幾分鐘，老師便讓我把手機給他，給我看了我的測試結果-動態(tài)步態(tài)報告。
■結果：假腳過分向外旋轉
■分析： 站立期膝關節(jié)向前內側傾斜抖動 ；患者假肢外展且步寬過大； 蹬離期假腳外旋使假腳行走困難，使接受腔內殘肢扭矩過大。 我還在室內做了一些跨越障礙物練習。當我拿著我的報告時，可以清楚的得知我的腳抬了多高，角度有多大，速度是多少。老師解釋說這些指標與跨越障礙物的能力密切相關，數(shù)值的高低分別代表了什么含義。 例如較大擺動速度，通常是步行速度的3倍以上，遇到障礙物時，擺動速度明顯過快。例如擺動寬度，是擺動過程中足部運動和前進路徑之間的較長距離。較大擺動寬度的增加是衡量劃圈步態(tài)的顯著特征，預示著運動神經受損可能性很大。
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