上饒江西假肢步態分析知識
江西假肢步態分析在假肢中的兩大應用:
?對穿戴假肢前后的步態進行評定,評定假肢的可行性 ,以便作出的調整 。 比如踝關節,醫學上給出的結論是踝關節運動有三個維度,術語分別為跖屈背屈、內翻外翻、內收外展。而這些空間角度都可以用便攜式步態分析儀進行測量。在假肢制作的時候就可以根據角度設置踝關節處的角度。
?評價步態訓練效果。 假肢過程中需要對患者進行步態矯正訓練,改變異常程度,直至如同正常人樣走路。如果師不能及時客觀的評估步態訓練效果,那么訓練也只是盲目的。
■膝下假肢常出現的問題: 異常步態 內八字 膝蓋疼痛 外八字 步寬增大,膝近端外側及遠端內側疼痛 軀干側彎 假肢過短,假肢引起疼痛 劃弧步態 兩腳步寬不一致,擺動路徑異于常人 踮腳 站立相末期腳趾撐地 步長不等 健側腿的步長短于假肢側腿步長 小腿假肢的異常步態主要是對線不良引起的,還有就是接受腔適配不良,殘肢疼痛及其截肢者自身的不良習慣和等引起的。
02 首度知道步態周期 步行過程可分為2個階段:腳與地面接觸時期,腳離開地面時期。 腳與地面接觸時又可分為三個階段:觸地期 支撐期 蹬伸期 異常步態主要表現在步態周期時間異常,左右腳不對稱。 (注:每個階段分別有對應的參考值,用%表示) 說實話,老師講的這些我并不是特別明白,有的時候還挺煩躁焦慮,因為我迫切想知道的是我的步態到底如何。話說回來,至少欣慰的是我又學到了能夠幫助我早日恢復的知識。
03 步態評估 然后,我在他們的步態分析室做了一下步態評估。把鞋墊放到鞋子里后,我拿著手機簡單的來回走了幾分鐘,老師便讓我把手機給他,給我看了我的測試結果-動態步態報告。
■結果:假腳過分向外旋轉
■分析: 站立期膝關節向前內側傾斜抖動 ;患者假肢外展且步寬過大; 蹬離期假腳外旋使假腳行走困難,使接受腔內殘肢扭矩過大。 我還在室內做了一些跨越障礙物練習。當我拿著我的報告時,可以清楚的得知我的腳抬了多高,角度有多大,速度是多少。老師解釋說這些指標與跨越障礙物的能力密切相關,數值的高低分別代表了什么含義。 例如較大擺動速度,通常是步行速度的3倍以上,遇到障礙物時,擺動速度明顯過快。例如擺動寬度,是擺動過程中足部運動和前進路徑之間的較長距離。較大擺動寬度的增加是衡量劃圈步態的顯著特征,預示著運動神經受損可能性很大。
?對穿戴假肢前后的步態進行評定,評定假肢的可行性 ,以便作出的調整 。 比如踝關節,醫學上給出的結論是踝關節運動有三個維度,術語分別為跖屈背屈、內翻外翻、內收外展。而這些空間角度都可以用便攜式步態分析儀進行測量。在假肢制作的時候就可以根據角度設置踝關節處的角度。
?評價步態訓練效果。 假肢過程中需要對患者進行步態矯正訓練,改變異常程度,直至如同正常人樣走路。如果師不能及時客觀的評估步態訓練效果,那么訓練也只是盲目的。
■膝下假肢常出現的問題: 異常步態 內八字 膝蓋疼痛 外八字 步寬增大,膝近端外側及遠端內側疼痛 軀干側彎 假肢過短,假肢引起疼痛 劃弧步態 兩腳步寬不一致,擺動路徑異于常人 踮腳 站立相末期腳趾撐地 步長不等 健側腿的步長短于假肢側腿步長 小腿假肢的異常步態主要是對線不良引起的,還有就是接受腔適配不良,殘肢疼痛及其截肢者自身的不良習慣和等引起的。
02 首度知道步態周期 步行過程可分為2個階段:腳與地面接觸時期,腳離開地面時期。 腳與地面接觸時又可分為三個階段:觸地期 支撐期 蹬伸期 異常步態主要表現在步態周期時間異常,左右腳不對稱。 (注:每個階段分別有對應的參考值,用%表示) 說實話,老師講的這些我并不是特別明白,有的時候還挺煩躁焦慮,因為我迫切想知道的是我的步態到底如何。話說回來,至少欣慰的是我又學到了能夠幫助我早日恢復的知識。
03 步態評估 然后,我在他們的步態分析室做了一下步態評估。把鞋墊放到鞋子里后,我拿著手機簡單的來回走了幾分鐘,老師便讓我把手機給他,給我看了我的測試結果-動態步態報告。
■結果:假腳過分向外旋轉
■分析: 站立期膝關節向前內側傾斜抖動 ;患者假肢外展且步寬過大; 蹬離期假腳外旋使假腳行走困難,使接受腔內殘肢扭矩過大。 我還在室內做了一些跨越障礙物練習。當我拿著我的報告時,可以清楚的得知我的腳抬了多高,角度有多大,速度是多少。老師解釋說這些指標與跨越障礙物的能力密切相關,數值的高低分別代表了什么含義。 例如較大擺動速度,通常是步行速度的3倍以上,遇到障礙物時,擺動速度明顯過快。例如擺動寬度,是擺動過程中足部運動和前進路徑之間的較長距離。較大擺動寬度的增加是衡量劃圈步態的顯著特征,預示著運動神經受損可能性很大。
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